Информационная страничка
Презентация Федерального проекта «БОРЬБА С ГЕПАТИТОМ С И МИНИМИЗАЦИЯ РИСКОВ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ» (перейти по ссылке)
В рамках глобальных усилий, направленных на борьбу гепатитом, особое внимание уделяется проблеме распространения гепатита С — на сегодняшний день он является излечимым. О том, какие ключевые шаги в этом направлении предпринимаются Российской Федерацией рассказала директор НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России, профессор Ирина Анатольевна Васильева в разговоре с обозревателем “Медицинской газеты”:
— Профилактической вакцины против гепатита С нет, однако есть мощное оружие: эффективная диагностика и, главное, высокоэффективное лечение. Россия активно включилась в глобальные усилия: в 2024 году Правительством РФ был утвержден федеральный проект по борьбе с гепатитом С, реализуемый Минздравом России. НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний играет активную роль в его реализации в регионах.
Проект предполагает: Усиление диагностики: теперь взрослые с 25 лет раз в 10 лет проходят скрининг на гепатит С в рамках диспансеризации и профосмотров. Лекарственное обеспечение: создан специальный тариф в системе ОМС для лечения гепатита С в дневном стационаре; регионы получают федеральное финансирование на закупку современных препаратов, предполагается софинансирование из региональных бюджетов — это очень прогрессивный шаг, аналогов которому мало в мире.Охват лечения: главная цель – обеспечить терапией всех нуждающихся.Еще 10 лет назад гепатит С, как и В, считался хроническим трудноизлечимым заболеванием. Сегодня благодаря научным достижениям появились эффективные схемы, доступные препараты. Курс лечения составляет всего 8-12 недель, а эффективность достигает 98,3%. — Гепатит С коварен тем, что часто протекает бессимптомно. Многие люди годами не подозревают о болезни, пока не сдадут анализы. А опасность огромна: вирус ведет к циррозу и гепатоцеллюлярному раку печени. Отсутствие симптомов – не гарантия здоровья. Приходите, проверьтесь. Если тест положительный, вы получите бесплатное и эффективное лечение. Это прямой путь избежать цирроза, рака печени и спасти свою жизнь. Об этом говорят и федеральные власти, и Минздрав, и информационные кампании. Возможности есть – важно ими воспользоваться,—Читайте статью из "Медицинской газеты" Гепатит излечим
Самые распространенные заболевания печени - это:
Вирусные гепатиты (A, B, C). Это воспалительные заболевания, вызванные вирусами. Гепатиты B и C могут перейти в хроническую форму и привести к циррозу или раку печени.
Жировой гепатоз (стеатоз). Распространённый диагноз у людей с избыточным весом и диабетом. Печень накапливает жир, становится уязвимой к воспалению и фиброзу, может долго не давать симптомов, но имеет серьёзные последствия.
Цирроз печени. Результат длительного воспаления: здоровая ткань заменяется рубцовой (фиброзом) и образуются узелки в печени. Функции печени резко падают, появляются отёки, асцит, кровотечения.
Рак печени. Быстро прогрессирует, но на ранних стадиях может успешно поддаваться лечению.
Большинство этих заболеваний – последствия:
неправильного питания;
злоупотреблением алкоголем;
длительным приемом синтетических лекарств;
гиподинамией (снижением двигательной активности);
токсины, вредное производство, экология;
наследственные и аутоиммунные факторы.
Как же сохранить печень здоровой? Прежде всего, следите за своим образом жизни:
Контролируйте режим питания. Ешьте умеренно, не допускайте переедания.
Правильно питайтесь. Ешьте больше овощей, фруктов, круп. Исключите сладости, жирную пищу, консервированные продукты, ограничьте потребление соли.
Исключите алкоголь. Это самая лучшая профилактика цирроза печени.
Следите за водным балансом. Достаточное потребление жидкости поможет быстрее выводить токсины.
Соблюдайте гигиену. Не забывайте мыть руки перед едой, после поездок в транспорте и походов в общественные места.
Необходимо держать под контролем другие заболевания, например, сахарный диабет.
Проведение вакцинации против гепатита В.
Проходите диспансеризацию и профилактические осмотры, своевременно обращайтесь к врачу!
Берегите себя!
Сахарный диабет — серьезное, длительное «хроническое» заболевание, которое возникает при повышенном уровне глюкозы в крови, поскольку организм не способен производить достаточное количество гормона инсулина или не может эффективно использовать тот инсулин, который он производит, т.е. развивается инсулинорезистентность. Инсулин является важным гормоном, вырабатываемым поджелудочной железой, он позволяет глюкозе из кровотока поступать в клетки. Отсутствие инсулина или неспособность клеток реагировать на него, приводит к повышению уровня глюкозы в крови (гипергликемия). Сахарный диабет может привести к повреждению многих органов, к опасным для жизни осложнениям, таким как: сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) с развитием сердечной недостаточности, поражение периферических нервов с развитием полинейропатии, поражение почек (нефропатия и почечная недостаточность), заболевания глаз, что приводит к снижению остроты зрения и даже слепоте. Однако, при ранней диагностике и соответствующем лечении диабета, эти серьезные осложнения можно отсрочить или вообще предотвратить.
Диабет I типа может развиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и подростков, его называют «диабетом молодых». При диабете I типа организм вырабатывает очень мало инсулина или вообще не вырабатывает его, а это означает, что человеку нужны ежедневные инъекции инсулина, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови под контролем. Несвоевременная диагностика и лечение диабета I типа может привести к коме и даже смерти.
Диабет II типа чаще встречается у взрослых и составляет около 90% всех случаев этого заболевания, нередко возникает у людей с избыточной массой тела и низкой физической активностью. Краеугольным камнем лечения сахарного диабета II типа является изменение образа жизни, включающее повышенную физическую активность и рационально сбалансированное питание. Однако со временем большинству людей с диабетом II типа потребуется приём сахароснижающих пероральных препаратов или инъекции инсулина, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови.
Гестационный диабет (ГСД) — это тип заболевания, который характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови во время беременности и может вызвать осложнения как у матери, так и у ребенка. ГСД обычно исчезает после беременности, но перенесшие ГСД женщины и их дети подвергаются повышенному риску развития сахарного диабета II типа в более позднем возрасте.
Существует ли группа риска?
Да, конечно, она есть. Диабет I типа передается чаще всего по наследству. Также риск увеличивается при воспалении тканей поджелудочной железы, после травм и инфекций.
В группе риска по заболеванию сахарным диабетом II типа находятся люди:
имеющие избыточную массу тела (ИМТ более 25кг/м2), особенно так называемое абдоминальное ожирение;
старше 45 лет;
страдающие артериальной гипертензией;
ведущие привычно малоподвижный образ жизни;
с нарушениями холестеринового обмена (повышенное содержание триглицеридов, низкое содержание ЛПВП);
перенесшие гестационный диабет или рождение очень крупного плода;
страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями;
курящие.
Какие бывают симптомы и признаки сахарного диабета?
аномальная жажда и сухость во рту
учащенное мочеиспускание, преимущественно в ночные часы
повышенная утомляемость
постоянное чувство голода
внезапная потеря веса
снижение остроты зрения
нарушения чувствительности в руках и ногах
медленное заживление ран и рецидивирующие инфекции.
Особенность течения сахарного диабета II типа — симптомы болезни обычно не так очевидны, как симптомы диабета I типа, и с момента заболевания до постановки диагноза могут пройти годы, нередко диагноз сахарного диабета II типа устанавливают уже при наличии осложнений.
Возникает вопрос: можно ли снизить риск развития диабета?
К сожалению, развитие сахарного диабета I типа предотвратить невозможно, на данный момент причина возникновения его неизвестна, а меры профилактики не разработаны. Риск же развития сахарного диабета II типа можно снизить.
Его главные причины — снижение физической активности, неправильное питание: преобладание в рационе большого количества углеводов, рафинированной пищи (десерты, выпечка, фастфуд и т.д.). В связи с этим заболевание стремительно молодеет, поскольку с ростом показателей детского ожирения оно стало более распространенным среди молодежи.
Простые шаги к снижению риска
1. Контролируйте свой вес.
Избыточный вес является наиболее распространённой причиной диабета II типа.
2. Соблюдайте правильный, индивидуально подобранный рацион питания.
Такая профилактика дается современному человеку сложно, но без строгой растительной диеты все остальные меры практически бесполезны. Употребление продуктов с большим содержанием пищевых волокон, которые нормализуют работу кишечника и понижают уровень холестерина – бесценно. К таким продуктам относятся все фрукты и овощи, бобовые, кисломолочные продукты, орехи и др. Лучше отказаться от чрезмерного употребления мучных изделий, сладостей, макарон и выпечки. Употребляйте хлеб, приготовленный только из цельных злаков.
3. Время больше двигаться.
Малоподвижный, сидячий образ жизни так же способствует развитию сахарного диабета II типа. Когда мы заставляем мышцы работать усерднее, улучшается их способность использовать инсулин и усваивать глюкозу. Физическая активность способствует снижению содержания сахара в крови и уменьшает потребность в инсулине. Благодаря этому снижается нагрузка на b-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Не обязательно делать длительные, изнуряюще тяжелые упражнения, так, быстрая ходьба в течение получаса каждый день уже снижает риск развития болезни.
4. Избегайте стрессов и не курите.
Постоянные стрессы и переживания могут спровоцировать развитие сахарного диабета II типа. Во время стресса в организме вырабатываются гормоны – адреналин, кортизол, норадреналин (глюкокортикоиды). Длительное, избыточное выделение гормонов стресса не только повышает уровень глюкозы, но и снижает чувствительность тканей к инсулину. Курение также снижает сопротивляемость организма к сахарному диабету и увеличивает содержание глюкозы в крови.
Диабет и диспансеризация
Люди с сахарным диабетом могут не подозревать о существовании у них болезни, и это приводит к прогрессированию патологических изменений в организме. В таких условиях очень важной задачей становится ранняя диагностика сахарного диабета. Страховая компания «СОГАЗ-Мед» напоминает: прохождение ежегодных профилактических медицинских осмотров и диспансеризации поможет определить факторы риска, повышен ли уровень глюкозы в крови, т.е. вовремя выявить преддиабет и в итоге — предупредить развитие сахарного диабета. В рамках ежегодных профилактических мероприятий проводится скрининг на содержание глюкозы в крови, антропометрия и определение индекса массы тела для выявления ожирения, анкетирование для выявления жалоб пациента, возможно связанных с сахарным диабетом.
Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем легче преодолеть болезнь, предупредить осложнения и продлить жизнь. Диабет молодеет, поэтому Минздравом России внесены изменения в Порядок проведения профилактических медосмотров несовершеннолетних, согласно которым обследование детей в возрасте 6 лет дополнено осмотром детского эндокринолога. Еще одно новшество — включение во второй этап диспансеризации у взрослого населения исследования уровня гликированного гемоглобина в крови. Показатель отражает максимальное повышение сахара в крови за период 60 – 120 дней.
Зачем нужно диспансерное наблюдение?
В первую очередь для оценки адекватности терапии сахарного диабета, своевременного выявления и предупреждения осложнений, иных состояний, их профилактики, а также для осуществления медицинской реабилитации пациентов. На каждом приеме врач оценивает состояние пациента, назначает необходимые обследования и лечение, проводит краткое профилактическое консультирование. Также уточняется диагноз и, при необходимости, проводится коррекция лечения.
Достичь высокой эффективности лечения можно только совместными усилиями врача и пациента. Для сохранения своего здоровья важно своевременно проходить профилактические мероприятия. Диспансерное наблюдение, наряду с диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами, проводится для пациентов бесплатно по полису обязательного медицинского страхования.